任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.定义与发病机制:甲状腺是位于颈部的内分泌腺,其主要功能是合成和分泌甲状腺激素,这些激素在调节新陈代谢中起重要作用。当甲状腺激素过量时,会引起全身各系统的高代谢状态。
2.流行病学:甲状腺功能亢进症在女性中的发生率约为男性的5-10倍,常见的发病年龄为20至40岁。其最常见的原因是自身免疫性疾病,如Graves病。
3.症状与体征:
心悸和心动过速:由于交感神经过度兴奋,患者常有心率增快。
消瘦:代谢率增加导致热量消耗过多,尽管食欲增加,但体重仍减轻。
多汗和皮肤潮湿:交感神经系统活跃可引起出汗增加。
神经精神症状:如紧张、焦虑、失眠等。
4.诊断:通过血液检测,测量甲状腺激素水平(包括T3、T4)及促甲状腺激素的浓度。通常情况下,T3、T4水平升高,而TSH水平降低。
5.治疗方法:
药物治疗:抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶。
放射性碘治疗:通过放射性碘破坏过度活跃的甲状腺组织。
手术:部分或完全切除甲状腺,适用于药物治疗无效或甲状腺过大影响呼吸的人群。
应定期监测甲状腺功能和调整治疗方案,以避免长期并发症如心脏问题和骨质疏松。
