坐骨上骨巨细胞瘤应如何治疗

病情分析：坐骨上骨巨细胞瘤的治疗通常以手术为主，并根据具体情况选择其他辅助治疗方法。

1.手术治疗：采用刮除术或切除术。刮除术适用于肿瘤边缘清晰且对功能影响不大的情况，术中会尽量保留正常骨骼和关节结构。若肿瘤较大或侵犯周围组织可能需进行切除术，甚至重建手术。

2.骨水泥填充：在刮除术后，常用骨水泥填充刮除腔，以提供即刻的机械稳定性并减少复发风险。

3.植骨：在某些情况下，尤其是大范围骨缺损时，可能需要使用自体或异体骨移植材料进行植骨，以促进骨愈合和恢复承载能力。

4.放射治疗：对于不能完全切除的肿瘤或手术后复发的病例，可考虑放疗作为辅助治疗，但需注意可能增加的恶性转化风险。

5.药物治疗：近年来，掺钆酸地诺单抗等靶向治疗药物被用于控制难以手术切除的肿瘤生长，效果显著。

坐骨上骨巨细胞瘤的治疗方案应个体化，综合考虑肿瘤的位置、大小以及患者的整体健康状况和功能需求。定期随访对于监控复发和治疗效果至关重要。