刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.外科手术:手术是首选治疗方法,目的是彻底切除肿瘤和受累的结肠部分。通常采取左半结肠切除术,以确保足够的安全切缘,并可能结合清扫区域内的淋巴结以排除潜在微小转移。
2.辅助化疗:虽然N0表明没有淋巴结转移,但由于已经达到T4级别,术后辅助化疗可能被推荐,以降低复发风险。这取决于具体患者的健康状况和其他风险因素。通常会考虑使用含氟尿嘧啶(如5-FU)及其类似物为基础的化疗方案。
3.术前评估和准备:在进行手术之前,需要进行详细的影像学检查,如CT扫描或MRI,以精确评估肿瘤的局部扩展情况和与邻近器官的关系。还需要进行全面的身体检查,评估患者是否适合接受手术。
4.围手术期护理:包括术前营养支持、术后监测和并发症预防,如感染控制、肠梗阻管理等。术后的恢复计划也很重要,以便最大化减少术后不良事件和促进快速康复。
对于T4N0M0期左半结肠癌,综合运用手术切除和适当的辅助治疗措施,有助于提高治疗效果和生存率。在治疗过程中,应根据个体情况制定个性化医疗方案,密切监控病情变化。