右半结肠癌淋巴结清扫的标准范围

2025-03-17
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:右半结肠癌淋巴结清扫的标准范围通常包括病变局部及其周围区域到一定距离内的相关淋巴结,以确保彻底切除可能的癌细胞扩散路径。

1.清扫范围一般涉及右侧结肠动脉供应区,包括回盲部、升结肠和部分横结肠。手术中重点是清扫胰十二指肠下淋巴结、肠系膜上动脉根部淋巴结以及肝曲附近的淋巴结。

2.常规清扫的淋巴结数目通常不少于12个,以便进行准确的病理学评估,提高术后治疗方案制定的准确性。这一数量依据临床指南,是评价手术彻底性的重要指标。

3.手术技巧要求对肠系膜血管进行高位结扎,这样不仅能充分清扫相关淋巴结,还可以减少术后并发症的风险。

在实施右半结肠癌的淋巴结清扫时,需结合患者的具体病情、病变位置以及是否存在淋巴结转移等因素来决定具体手术方式和范围。合理的手术计划有助于提高治愈率和减少术后复发风险。

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