胃癌侵犯粘膜下层是否属于早期可以术后治愈

2025-03-09
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌侵犯粘膜下层通常被归类为早期胃癌,且在治疗得当的情况下,一定概率可以术后治愈。

1.早期胃癌的定义:胃癌局限于胃壁的黏膜层或黏膜下层,无论是否伴随淋巴结转移,都被称为早期胃癌。仅侵犯黏膜下层,尚未涉及肌层的病变仍符合这一标准。

2.治愈率与手术切除的关系:对于侵犯黏膜下层的胃癌患者,彻底的手术切除是主要的治疗方式,包括胃部分切除(可能结合淋巴结清扫)。根据研究数据,早期胃癌在接受根治性手术后,其5年生存率可达到90%以上,部分患者可能实现长期无病生存。

3.其他影响因素:是否能够术后治愈还取决于以下几个方面:

癌细胞分化程度:分化程度较高的胃癌往往预后更好。

是否存在淋巴结转移:若无淋巴结转移,治愈的可能性更高;若有少量转移,需要辅助治疗以提高效果。

手术切除的范围和质量:完整切缘、充分清扫淋巴结是关键。

术后综合治疗:对于某些高风险患者,手术后可能需要进行化疗或免疫治疗,以降低复发风险。

4.定期随访的重要性:根治术后的患者需定期复查,监测肿瘤标志物、内镜检查以及影像学评估,以便及早发现可能的复发或转移。

胃癌侵犯黏膜下层虽属早期,但其治疗及预后受多种因素影响。术后按照医嘱规范管理,能够显著提高治愈率。

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