刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胰腺切除范围:手术后是否还会发生胰腺癌取决于胰腺切除的范围。如果为全胰腺切除,那么理论上没有残余胰腺组织,因此不会再发生胰腺癌。但如果仅是部分胰腺切除,例如胰头或胰尾切除,剩余的胰腺组织仍有癌变风险。
2.胰腺疾病类型:手术前的病因不同,术后复发或癌变的风险也不同。例如,某些囊性病变或者慢性胰腺炎虽然并未发展为癌症,但可能存在癌前病变,术后需密切随访癌变可能。
3.遗传和环境因素:具有胰腺癌家族史者,或者携带如BRCA基因突变等高危遗传因素,即使接受过胰腺手术,长期仍可能发生新的胰腺癌。生活方式因素如吸烟、长期高脂饮食等,也可能增加癌变风险。
4.手术目的:如果手术本身是为治疗胰腺癌进行的,尽管手术切除了肿瘤,但由于胰腺癌的侵袭性强,可能已经存在微小转移灶。因此术后仍需考虑疾病复发的可能性。
5.术后监测与管理:胰腺手术后的定期检查非常重要,包括影像学检查(如CT或MRI)以及癌抗原指标检测(如CA19-9),可以帮助早期发现问题。
术后需要严格控制血糖水平,保持健康生活方式,并根据医生建议定期复查,降低再次罹患胰腺癌的可能性。