牙齿正畸属于什么科

牙齿正畸属于口腔正畸科，是口腔医学的一个分支，专注于矫正牙齿排列不齐、咬合关系异常等问题。主要涉及牙齿移动、颌骨发育调整及面部美观改善。

1、正畸治疗的核心机制：

通过施加持续、轻力的矫治力，引导牙齿在牙槽骨中缓慢移动。具体过程包括：牙周膜受压侧发生骨吸收，牵张侧形成新骨，这种生理性改建周期通常为4至8周。矫治力需控制在20至50克/平方厘米，过大会导致牙根吸收或疼痛。

2、常见适应症范围：

包括牙列拥挤、牙间隙过大、反颌（地包天）、深覆颌、开颌及错位牙等。成人正畸需注意牙周健康状况，若存在牙周炎，需先控制炎症再开始治疗。儿童正畸的最佳年龄为10至14岁，此时颌骨生长活跃，矫正效果更佳。

3、矫治器类型选择：

传统金属托槽矫治器适用于复杂病例，费用较低但美观性差；陶瓷托槽矫治器更隐蔽但易染色；隐形矫治器（如透明牙套）适用于轻中度错颌，需每日佩戴20至22小时；舌侧矫治器完全隐蔽但口腔不适感较强。每类矫治器疗程通常为1至3年，需定期复诊调整。

4、治疗前必需检查项目：

包括全口曲面断层片评估牙根和颌骨状态，头颅侧位片分析颌骨关系，以及牙模或口内扫描记录咬合情况。若存在智齿阻生或埋伏牙，需先拔除或开窗助萌。正畸前必须完成龋齿充填和牙周洁治，避免治疗中引发感染。

5、可能并发症及应对：

常见问题包括牙釉质脱矿（需加强口腔清洁）、牙根吸收（通常轻度且可自愈）、牙龈增生（需调整矫治力或使用含氟漱口水）。极少数病例可能出现颞下颌关节紊乱，表现为弹响或疼痛，需暂停加力并配合物理治疗。

6、治疗后保持阶段：

拆除矫治器后需佩戴保持器，第一年全天佩戴（仅进食时取下），第二年改为夜间佩戴。保持器类型包括哈雷式或透明压膜式，后者更美观但易变形。未坚持佩戴可能导致复发，需重新开始矫正。

正畸治疗需在专业医生指导下进行，疗程中应每4至6周复诊一次，避免食用过硬食物（如坚果、骨头）以防托槽脱落。治疗后需长期维护口腔卫生，使用正畸专用牙刷和牙线。若出现矫治器松动、口腔溃疡持续不愈或牙齿异常疼痛，应及时就诊调整方案。