张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
紫外线对眼睛的损伤需要及时处理，核心措施包括立即停止暴露、冷敷缓解症状、使用人工泪液保护角膜、就医排除严重病变。紫外线引起的角膜损伤通常称为电光性眼炎，症状在暴露后6-12小时出现，表现为剧烈眼痛、畏光、流泪、异物感。以下是具体处理步骤和注意事项。
当出现眼痛或异物感时，必须迅速离开紫外线环境，如阳光强烈的户外、电焊作业区或紫外线消毒灯房间。紧闭双眼，避免揉搓眼球，因为揉搓会加重角膜上皮损伤。如果佩戴隐形眼镜，应立刻摘除，防止镜片摩擦受损的角膜表面。
使用干净毛巾包裹冰块或冷水袋，轻轻敷在闭合的眼睑上，每次持续10-15分钟，每隔2-3小时重复一次。冷敷能收缩血管、减少炎症反应，显著减轻灼烧感和肿胀。注意不要直接让冰块接触眼球，以免造成冻伤。
选择不含防腐剂的人工泪液滴眼液，如玻璃酸钠或羧甲基纤维素钠，每小时滴1-2次。人工泪液能润滑受损的角膜上皮，减少眼睑摩擦带来的疼痛，并促进细胞修复。避免使用抗生素眼药水，除非医生明确指示有感染风险，因为滥用抗生素可能破坏眼部菌群平衡。
如果症状持续超过24小时不缓解，或出现视力明显下降、视野中出现黑点、眼内出血、瞳孔形状异常，需立即前往眼科急诊。医生会使用裂隙灯检查角膜损伤程度，通常电光性眼炎表现为点状角膜上皮脱落。严重病例可能需要开具促进角膜修复的药物，如重组人表皮生长因子滴眼液，或佩戴治疗性绷带隐形眼镜。
不要自行口服布洛芬等非甾体抗炎药，因为这类药物可能掩盖症状，延误治疗。禁止使用牛奶、蜂蜜、茶叶水等偏方冲洗眼睛，这些液体可能引入细菌或改变眼部pH值，加重感染风险。唯一安全的自我处理是冷敷和人工泪液。
在恢复期间，外出时必须佩戴能阻挡99%以上紫外线的太阳镜，选择镜片标注UV400的产品。日常防护包括避免在中午11点至下午3点紫外线最强时段长时间户外活动，电焊作业者需使用专业防护面罩，室内使用紫外线消毒灯时确保无人直视。
紫外线对眼睛的损伤通常是自限性的，角膜上皮在24-72小时内可自行修复，但必须严格避免二次暴露和揉眼。如果出现上述严重症状，及时就医是保护视力的关键。日常注意眼部防晒，可有效预防此类损伤的发生。