如何处理肠癌低分化腺癌浸润的情况

2025-06-24
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:低分化腺癌是肠癌的一种类型,其细胞不成熟,增殖速度快,恶性程度较高,且更易发生浸润和转移。处理此类癌症的关键在于早期诊断与综合治疗。

1.诊断阶段:通常需要进行多项检查以确认疾病的性质和范围。这包括结肠镜检、组织活检、影像学检查如CT或MRI扫描,以及可能的PET-CT以评估是否有远处转移。

2.手术治疗:对于局限性病变,手术切除仍是首选治疗方法。手术目的在于完全切除原发肿瘤及其周围受侵的组织。具体手术方式取决于肿瘤的位置和大小。

3.辅助治疗:

化疗:术后常规使用化疗,以控制微转移和减少复发风险。常用方案包括5-FU、奥沙利铂等。

放疗:对于某些直肠癌患者,尤其是术前,可能考虑使用放疗以缩小肿瘤体积并降低复发概率。

4.靶向治疗:在特定基因突变检测阳性的情况下,可选择EGFR抑制剂或VEGF抑制剂进行治疗,提升疗效。

5.免疫治疗:对某些肠癌患者,特别是具有高微卫星不稳定性(MSI-H)的患者,免疫检查点抑制剂可能是一种有效的治疗选择。

应密切监控患者的病情变化,包括定期随访和必要的实验室检查,及时调整治疗方案,并积极关注患者的生活质量。早期发现和持续治疗能够显著改善预后。

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