刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.组织学特点:粘液腺胃癌属于腺癌的一种亚型,显微镜下可见肿瘤细胞浸润在大量的黏液池内,这些黏液可以占据肿瘤总体积的50%以上。这种结构导致肿瘤质地较软,与周围正常组织界限不清。
2.生物学行为:该类型胃癌具有较强的侵袭力和转移能力。研究表明,与其他类型胃癌相比,粘液腺胃癌更容易发生淋巴结转移、腹膜播散以及远处器官转移。
3.分子生物学特性:粘液腺胃癌常伴有特定基因突变或表达异常,包括MUC2、MUC5AC等粘液蛋白相关基因的高表达。部分病例可能存在HER2扩增或MicrosatelliteInstability状态。
4.临床表现:早期症状不典型,患者多以腹部胀痛、食欲下降、体重减轻等非特异性症状就诊。而这种类型的胃癌在发现时多已处于中晚期,体积较大且病灶范围广泛。
5.治疗反应:粘液腺胃癌对传统化疗和放疗的敏感性相对较低,但靶向治疗和免疫治疗可能在某些患者中取得一定效果。目前的治疗方案多采用手术切除联合综合治疗。
粘液腺胃癌因其特有的黏液分泌及侵袭特性,常加重局部破坏并增加治疗难度。因此早期发现和干预对于改善生存率十分关键。