子宫颈癌疫苗有哪些种类

目前在中国获批上市的子宫颈癌疫苗共有三类，按覆盖病毒型别数量分为二价、四价和九价，均需在规定年龄范围内完成全程接种才能获得相应保护。

三类疫苗的核心区别

1、二价疫苗：针对人乳头瘤病毒16型和18型，这两种型别与约70%的子宫颈癌相关。国内获批适用年龄为9至45岁，全程通常为3剂，部分年龄阶段可采用2剂程序，具体以说明书为准。

2、四价疫苗：在16型和18型基础上，增加6型和11型，后两型主要与生殖器疣相关。国内获批适用年龄为9至45岁，全程3剂。

3、九价疫苗：覆盖16、18、6、11、31、33、45、52、58共9种型别，覆盖范围更广。国内获批适用年龄已扩展至9至45岁，全程3剂。

不同价型的选择依据

世界卫生组织在2022年更新的立场文件中指出，从公共卫生角度，二价、四价和九价疫苗在预防子宫颈癌方面的效果差异有限，关键是尽早接种。中华医学会妇科肿瘤学分会发布的相关指南也强调，不建议为等待更高价型疫苗而推迟接种。

从实际数据看，九价疫苗覆盖的型别更多，但供应长期紧张。二价和四价疫苗对主要致癌型别的保护已经明确。中国国家药品监督管理局批准的接种程序中，不同价型对应不同年龄上限和剂次安排，接种前需核对当地接种点的具体规定。

接种的注意事项

• 接种前应确认无发热、无急性感染，非妊娠期。
• 对疫苗成分有严重过敏史者不宜接种。
• 接种后需在现场留观至少30分钟。
• 完成全程接种后，仍应按规范进行子宫颈癌筛查，因为疫苗不能覆盖全部致癌型别。

常见问题

常见问题

九价覆盖的病毒型别更多，但二价已覆盖最主要的两型致癌病毒。世界卫生组织指出，从预防子宫颈癌角度，尽早接种比选择价型更重要。

否。目前国内获批的三种疫苗适用年龄上限均为45岁，超过该年龄暂不在批准接种范围内，建议以定期筛查为主要预防手段。

是。疫苗未覆盖全部致癌型别，接种后仍需按年龄和风险定期进行子宫颈癌筛查，两者不能互相替代。

是。四价和九价疫苗在国内已获批用于9至45岁男性，可预防生殖器疣及部分相关病变，具体以当地接种点规定为准。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2022.

[2] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 子宫颈癌综合防控指南.

[3] 国家药品监督管理局. 人乳头瘤病毒疫苗批准信息.