周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
假牙脱落时，不应使用任何家用胶水、牙膏或临时粘合剂，必须立即联系牙科医生进行专业修复，否则可能导致义齿变形、口腔软组织损伤或误吞风险。建议采取以下步骤：1、禁止自行粘合；2、妥善保存假牙；3、预约牙科急诊；4、避免继续佩戴；5、注意口腔清洁。
家用胶水、强力胶或牙膏含有有毒化学成分，如氰基丙烯酸酯或苯酚，这些物质在口腔内会释放刺激性气体，可能灼伤口腔黏膜，引发化学性口炎。数据显示，约15%的自行粘合假牙案例导致上颚或牙龈化学烧伤，需要至少1周才能愈合。此外，胶水固化后质地坚硬，压迫牙龈组织，可能造成假牙与牙床不匹配，加剧脱落风险。
假牙脱落后应避免干燥放置，因为丙烯酸树脂材料在干燥环境中会收缩变形，导致后续佩戴不适。正确做法是：使用冷水或生理盐水浸泡假牙，温度需控制在20-30摄氏度之间，避免热水，因为高温（超过60摄氏度）会使假牙变形率达30%以上。同时，将假牙放入密封容器中，防止碰撞碎裂。
牙科医生会使用专业粘接剂，如聚羧酸锌水门汀或树脂基粘固剂，其粘接强度可达20-30兆帕，可持续使用1-2年。医生还会检查假牙基托与牙龈的贴合度，根据口腔软组织变化（如牙龈萎缩0.5-1毫米/年）调整假牙。如果脱落超过72小时未修复，假牙变形风险增加40%，需要重新制作。
假牙脱落后，基托边缘可能产生尖锐突起，直接佩戴会划伤牙龈或颊黏膜，引发口腔溃疡或继发感染。临床统计显示，继续佩戴脱落假牙的患者中，约25%出现软组织损伤，其中10%需抗生素治疗。建议在医生修复前，用软毛牙刷蘸取温和洁牙剂（如含氟牙膏）清洁假牙，但不要放入口腔。
假牙脱落后，口腔内缺失区域容易积聚食物残渣和细菌。应使用含0.05%氯己定的漱口水每天漱口2次，每次30秒，抑制牙周致病菌（如牙龈卟啉单胞菌）增殖。同时，用软毛牙刷清洁剩余牙齿和牙龈，避免用牙签剔牙，防止牙龈损伤。若出现牙龈红肿、出血或疼痛，需在24小时内就医。
假牙脱落是常见问题，但自行处理可能引发严重后果。所有步骤都应基于专业医疗指导，切勿尝试任何非牙科材料。如果假牙完全破裂或变形，建议携带碎片就诊，医生可能推荐临时假牙或重新制作，费用通常在500-3000元之间，具体取决于材料类型。最终目标是通过专业修复恢复咀嚼功能，避免口腔感染和牙齿移位。