病情描述: 甲状旁腺素高主要原因有哪些
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.原发性甲状旁腺功能亢进:这是最常见的原因,通常由甲状旁腺腺瘤(占85%至90%的病例)、甲状旁腺增生(占10%至15%的病例)或甲状旁腺癌(少于1%的病例)引起。该病症会导致甲状旁腺素分泌过多,从而使血钙水平升高。
2.继发性甲状旁腺功能亢进:这主要是由于慢性肾脏疾病、维生素D缺乏或严重钙缺乏等原因,导致体内低钙血症,刺激甲状旁腺素分泌增加。慢性肾脏病患者中,大约30%到50%的人会出现这种情况。
3.三发性甲状旁腺功能亢进:这是长期继发性甲状旁腺功能亢进未得到有效治疗所导致的结果,甲状旁腺持续过度分泌甲状旁腺素,甚至在纠正了低钙血症后,仍然会有较高的甲状旁腺素水平。
其他可能的原因包括某些药物的使用,如锂剂和某些抗癫痫药物,也可能引起甲状旁腺素水平升高。胃肠道手术、吸收障碍性疾病以及骨骼系统疾病如骨软化症和Paget病也可能导致甲状旁腺素的异常升高。
甲状旁腺素升高的原因多种多样,需要通过详细的病史、体格检查及相关实验室检查来确定具体病因,以便进行针对性的治疗。
2024-10-11