甲状腺多发结节怎么回事

病情描述: 甲状腺多发结节怎么回事

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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺多发结节是一种常见的甲状腺疾病,通常由多种因素引起,包括遗传、环境和代谢异常。多数情况下,这些结节是良性的,但也有少数可能为恶性。

1.病因:

遗传因素:家族中有甲状腺病史的人更容易出现甲状腺结节。

缺碘:碘摄入不足可能导致甲状腺肿大,形成结节。

放射暴露:头颈部接受过放射治疗或暴露于辐射环境中会增加患病风险。

甲状腺炎:慢性炎症如桥本氏甲状腺炎可导致结节形成。

2.临床表现:

无症状:大多数甲状腺结节无明显症状,通过体检或影像学检查偶然发现。

局部症状:较大的结节可能引起压迫症状,如吞咽困难、呼吸困难、颈部不适等。

全身症状:若结节伴随功能亢进或减退,可能出现心悸、乏力、体重变化等症状。

3.诊断方法:

超声检查:最常用的初步筛查手段,可以评估结节的大小、数量和性质。

细针穿刺细胞学检查(FNA):用于鉴别良性与恶性结节。

核素扫描:帮助判断结节是否具有功能活性。

4.治疗:

良性结节:通常无需特殊处理,定期监测即可。

功能性结节:可通过药物控制甲状腺功能,必要时进行射频消融或手术切除。

恶性结节:通常需要手术切除,并根据具体情况进行放射或化学治疗。

尽管大多数甲状腺结节是良性的,但定期监测非常重要。一旦发现有相关症状或结节增大,应及时就医进行进一步评估和治疗,以避免潜在风险。

2024-10-11