发布于:2023-07-04
谢静颖副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 妇科
人乳头瘤病毒双阴指高危型与低危型人乳头瘤病毒检测结果均为阴性,即未检出高危型与低危型人乳头瘤病毒感染。该结果提示受检者当前感染相关型别人乳头瘤病毒的风险较低,但不等于终身免疫,也不代表宫颈病变一定不存在。
1、检测覆盖范围:人乳头瘤病毒分型众多,双阴通常指高危型与低危型两大类别检测均为阴性,而非涵盖全部已知型别。高危型与宫颈癌及癌前病变相关,低危型多与生殖器疣等良性病变相关。
2、临床意义:双阴说明采样时未检测到对应型别人乳头瘤病毒核酸。依据世界卫生组织2021年发布的《人乳头瘤病毒与宫颈癌预防控制指南》,人乳头瘤病毒阴性女性的宫颈癌前病变风险显著低于阳性女性,但仍需按年龄与既往筛查史定期复查。
3、不能排除的事项:双阴不能排除非人乳头瘤病毒相关宫颈病变,也不能排除采样前已清除的既往感染。若细胞学检查异常,仍需进一步评估。中国《子宫颈癌综合防控指南(2023年版)》指出,30岁以上女性推荐人乳头瘤病毒检测联合细胞学检查作为初筛方案。
4、后续随访建议:30岁以下且细胞学正常者,可每3年复查一次;30岁以上双阴且细胞学正常者,可每5年复查一次;既往有宫颈病变治疗史者,复查间隔需缩短,具体由接诊医师根据个体情况确定。
5、疫苗与筛查关系:接种人乳头瘤病毒疫苗后仍建议按指南筛查,因疫苗未覆盖全部高危型别。双阴结果不影响疫苗接种决策,接种前无需常规进行人乳头瘤病毒检测。
6、数据参考:中国国家癌症中心2022年发布的数据显示,我国宫颈癌新发病例约15.1万例,防控重点在于规范筛查与及时处理癌前病变。人乳头瘤病毒检测阴性可降低但不消除宫颈癌发生风险。
人乳头瘤病毒双阴表示当前未检出高危型与低危型感染,需结合细胞学结果与既往筛查史综合判断,并按指南定期复查。
否。双阴仅表示当前未检出高危型与低危型人乳头瘤病毒感染,不能排除其他型别感染或非感染相关病变,仍需按指南定期筛查。
人乳头瘤病毒双阴后还需要打疫苗吗?是。疫苗可预防未感染型别,双阴者接种仍有获益,接种前无需常规检测人乳头瘤病毒,具体可咨询接种门诊医师。
人乳头瘤病毒双阴多久复查一次?30岁以下且细胞学正常者每3年复查一次;30岁以上双阴且细胞学正常者每5年复查一次;有宫颈病变治疗史者需缩短间隔,由医师确定。
人乳头瘤病毒双阴但细胞学异常怎么办?需进一步评估。细胞学异常可能与非人乳头瘤病毒感染因素相关,应结合阴道镜等检查由妇科医师判断,不宜仅凭双阴结果排除病变。
本文由谢静颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒与宫颈癌预防控制指南. 2021.
[2] 中华预防医学会妇女保健分会. 子宫颈癌综合防控指南(2023年版). 人民卫生出版社.
[3] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志.
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