发布于:2023-08-29
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
高血脂人群应优先选择富含可溶性膳食纤维、不饱和脂肪酸和植物甾醇的食物,例如燕麦、豆类、深色蔬菜、坚果和深海鱼类,同时控制精制糖与饱和脂肪的摄入总量。食物调整不能替代必要的医学评估,但属于血脂管理的基础环节。
1、全谷物与豆类:燕麦、大麦、荞麦等含有β-葡聚糖,可与肠道内胆汁酸结合,促进胆固醇排出。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议,每日摄入全谷物和杂豆类50至150克,其中燕麦可作为早餐主食的一部分。黄豆、黑豆、鹰嘴豆等豆类同时提供植物蛋白与可溶性膳食纤维,每日摄入相当于25克大豆的豆制品较为适宜。
2、深色蔬菜与菌藻类:菠菜、西兰花、紫甘蓝、香菇、海带等食物热量低且富含膳食纤维、钾和抗氧化物质。每日蔬菜摄入量应达到300至500克,其中深色蔬菜占一半以上。菌藻类中的可溶性纤维有助于减少肠道对脂肪的吸收,但需注意烹饪时避免大量使用动物油脂。
3、坚果与种子:核桃、杏仁、亚麻籽、奇亚籽含有α-亚麻酸和植物甾醇。中国居民膳食指南建议每日坚果摄入量为10克左右,约相当于2至3个核桃或7至8颗杏仁。坚果热量密度高,过量摄入会增加总能量负担,需替代部分烹调油而非额外添加。
4、深海鱼类:三文鱼、沙丁鱼、鲭鱼等富含二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸。中国血脂管理指南推荐每周食用鱼类2至3次,或每周摄入相当于200至500克的鱼类。烹调方式以清蒸、炖煮为主,避免油炸。
5、烹调油与调味:优先选择橄榄油、茶籽油、菜籽油等富含单不饱和脂肪酸的油脂,每日烹调油用量控制在25至30克。减少猪油、黄油、棕榈油的使用。添加糖每日不超过50克,最好控制在25克以下。
一项纳入超过12万名成年人、随访时间长达30年的美国护士健康研究与健康专业人员随访研究显示,以全谷物、豆类、坚果、鱼类和蔬菜为主的膳食模式与心血管事件风险降低相关,该研究结果于2018年发表于《美国医学会杂志》。该证据支持将上述食物组合纳入日常膳食结构,而非依赖单一食物。
可以。多数高血脂人群每日摄入1个全蛋通常不影响血脂水平,但合并糖尿病或血脂控制不佳者需在医生指导下调整摄入量。
吃燕麦能直接降低血脂吗?不能直接替代调脂治疗。燕麦中的β-葡聚糖有助于减少胆固醇吸收,但需配合整体膳食结构和运动,才能对血脂产生辅助作用。
高血脂人群需要完全不吃肉吗?不需要。可选择去皮禽肉、瘦肉,每日摄入量控制在75克左右,避免肥肉、动物内脏和加工肉制品即可。
坚果每天吃多少对高血脂人群合适?每日约10克,相当于2至3个核桃或7至8颗杏仁。坚果热量较高,应替代部分烹调油,而非在原有饮食基础上额外增加。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国血脂管理指南修订联合专家委员会. 中国血脂管理指南(2023年). 中华心血管病杂志.
[3] 美国护士健康研究与健康专业人员随访研究. 膳食模式与心血管事件风险. 美国医学会杂志, 2018.
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