病毒性肝硬化肝癌能做手术吗

病情描述: 病毒性肝硬化肝癌能做手术吗

医生回答(1)

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:病毒性肝硬化患者在发展至肝癌阶段时,部分情况可以进行手术治疗,但需综合考虑病人的具体情况。

1.病毒性肝炎是导致肝硬化以及进一步发展为肝癌的主要原因之一。根据世界卫生组织的数据,全球约有2亿5000万人感染了乙型和丙型肝炎,这些病毒感染者中,有一部分人会发展成肝硬化,其中再有一部分将进一步恶化为肝癌。

2.手术治疗的可行性取决于多个因素,包括但不限于肝功能、肿瘤的位置和大小、是否存在远处转移等。Child-Pugh评分系统常用于评估肝硬化患者的肝功能状态,评分越低,手术风险越小。

3.对于那些Child-Pugh评分较好(A级)的患者,如果肿瘤数量少且没有大血管侵犯或远处转移,可以考虑进行手术切除。手术切除包括部分肝脏切除或肝移植。此类患者的5年生存率可达50%到70%。

4.如果患者的Child-Pugh评分较差(B级或C级),手术风险较高,通常不推荐进行手术切除,此时可能需要考虑其他非手术疗法,如局部消融、放射治疗或靶向药物治疗。

病毒性肝硬化发展至肝癌时,能否进行手术治疗需严格评估多方面因素。部分条件允许的患者可以选择手术切除,但对于病情较严重的患者,其他治疗方式可能更为适合。

2024-10-12