袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.临床表现:患儿常表现为发热、头痛、颈部僵硬、恶心、呕吐等。部分病例可能会出现皮疹、肢体疼痛或意识改变等症状。
2.脑脊液检查:首先进行腰椎穿刺采集脑脊液。脑脊液中白细胞计数通常升高,多为单核细胞增多型,蛋白含量轻度至中度升高,而葡萄糖含量通常正常或稍低。脑脊液培养结果为阴性,排除细菌感染。
3.病毒检测:在特定情况下,需要进行病毒PCR(聚合酶链反应)检测,以明确具体的病毒病原,如肠道病毒、单纯疱疹病毒等。这有助于进一步指导治疗和预后评估。
4.影像学检查:头颅CT或MRI可以帮助排除其他导致类似症状的疾病,如脑脓肿、脑肿瘤等。一般来说,无菌性脑膜炎的影像学检查结果通常是正常的,但在某些病例中可能会发现脑膜轻度增厚。
了解小儿无菌性脑膜炎综合征的诊断方法对于早期识别和治疗十分重要。家长应重视患儿的临床表现,一旦怀疑应及时就医,以便进行相关检查和治疗。
