胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.急性期治疗:对于急性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)患者,氯吡格雷常与阿司匹林联合使用,治疗持续时间一般为21至90天。这种联合疗法有助于显著降低再次发生卒中的风险。
2.长期预防:在急性期治疗结束后,多数患者会继续单独服用氯吡格雷进行长期预防。研究显示,长期服用氯吡格雷可有效减少复发性卒中的发生率。具体的服用时间可因个体差异而有所不同,但通常是几个月到几年,有时甚至终身服用。
3.个体化治疗:氯吡格雷的使用还需考虑患者的合并疾病和药物相互作用。例如,某些胃肠道疾病、出血倾向和其他药物(如质子泵抑制剂)可能影响氯吡格雷的效果。需定期复查,并根据病情变化调整用药方案。
在服用氯吡格雷期间,应警惕出血风险,如出现不明原因的瘀斑、出血不止等症状,应及时就医。同时,坚持规律随访,以便医生评估药物疗效和安全性,并根据实际情况调整治疗方案。长期合理使用氯吡格雷可以帮助降低脑梗塞复发风险,提高生活质量。
