儿童手足口病怎么预防

儿童手足口病预防的核心措施是接种肠道病毒71型灭活疫苗、保持手部清洁、避免接触患病儿童以及做好环境和物品消毒。中国疾病预防控制中心2023年发布的监测数据显示，手足口病重症病例中由肠道病毒71型引起的比例超过70%，接种该型疫苗可显著降低重症发生风险。

1、接种疫苗：肠道病毒71型灭活疫苗适用于6月龄至5岁儿童，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月。中国疾病预防控制中心2023年发布的《手足口病预防控制指南》指出，该疫苗对肠道病毒71型相关手足口病的保护效力可达90%以上，建议在12月龄前完成接种。

2、手部清洁：饭前便后、外出回家后需用流动清水和肥皂或洗手液洗手，揉搓时间不少于20秒。家长在接触儿童前、更换尿布后、处理粪便后同样需要彻底洗手，因为成人感染肠道病毒后可能不发病，但会成为传染源。

3、避免接触传染源：手足口病流行期间，不带儿童前往人群密集、空气流通差的公共场所。托幼机构发现患病儿童后，需对其使用过的玩具、餐具、毛巾进行消毒，患病儿童应居家隔离至症状完全消失后7天，方可返回集体环境。

4、环境与物品消毒：肠道病毒对75%乙醇不敏感，但对紫外线和含氯消毒剂敏感。儿童玩具、桌面、地面可用含有效氯500毫克每升的消毒液擦拭，作用30分钟后用清水擦净。衣物、被褥可在阳光下暴晒6小时以上。餐饮具建议煮沸消毒15分钟。

5、托幼机构管理：托幼机构需落实晨午检制度，发现发热、手、足、口腔出现皮疹或疱疹的儿童，应立即通知家长就医并居家隔离。中国疾病预防控制中心2023年数据显示，托幼机构聚集性疫情中，约80%的传播发生在发现首例病例后的前3天内，早期识别和隔离是阻断传播的关键。

6、哺乳期与家庭成员防护：哺乳期母亲感染肠道病毒后，若乳房或手部存在疱疹，应暂停直接哺乳，改为挤出母乳后经巴氏消毒或煮沸后喂养。家庭成员出现发热、皮疹等症状时，需与儿童保持距离，佩戴口罩，避免共用餐具和毛巾。

手足口病预防需将疫苗接种、手卫生、传染源隔离和环境消毒结合实施。儿童出现持续高热、精神萎靡、肢体抖动或呼吸急促时，需立即前往医院就诊。

常见问题

是。肠道病毒71型灭活疫苗可用于6月龄至5岁儿童，基础免疫2剂次，间隔1个月，对肠道病毒71型相关手足口病有保护作用。

病情稳定且所在班级无病例时，做好手卫生可正常入园；若班级出现病例，需按托幼机构要求居家观察，避免交叉感染。

是。成人感染肠道病毒后常不出现症状，但可通过接触将病毒传给儿童，因此接触儿童前需彻底洗手。

症状完全消失后7天。隔离期间需避免与其他儿童接触，患儿使用过的物品需消毒处理。

否。肠道病毒对75%乙醇不敏感，应使用流动清水和肥皂洗手，或使用含氯消毒剂进行物品消毒。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 手足口病预防控制指南. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南. 2018.

[3] 中国疾病预防控制中心. 肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南. 2021.