病情描述: 顽固性低血糖怎么治
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物调整
针对使用胰岛素或口服降糖药物导致的低血糖,需及时调整药物剂量。必要时,医生会考虑更换药物种类。
对于非糖尿病患者,检查是否服用了其他可能引起低血糖的药物,并进行停药或替换。
2.饮食管理
定期进餐,特别是含有复合碳水化合物的食品,可以通过稳定血糖水平来减少低血糖风险。
增加高蛋白和适度脂肪的摄入,有助于延缓食物在胃中的排空,从而提供持续的能量供应。
避免过量摄入酒精,因为酒精会抑制肝脏释放葡萄糖,增加低血糖发生的风险。
3.手术干预
如果低血糖是由胰岛细胞瘤(胰岛素瘤)引起的,手术切除是最有效的治疗方法。
在难以定位的胰岛细胞瘤情况下,可能需要应用影像学技术如CT、MRI或PET扫描辅助诊断。
4.持续监测
使用连续血糖监测系统(CGM)可以实时了解血糖变化趋势,帮助及时采取纠正措施。
定期随访并与内分泌科医生保持联系,以便及时调整治疗方案。
5.急救措施
出现严重低血糖症状时,立即摄入快速升糖的食品或饮料,如果汁、葡萄糖片等。
无法口服时,可通过皮下注射葡萄糖或静脉注射葡萄糖溶液进行紧急处理。
针对顽固性低血糖的治疗,需要综合评估患者的具体情况,包括基础疾病及药物使用史。通过调整药物、合理饮食、必要的手术和持续监测,可以有效控制低血糖发作。
2024-09-14