发布于:2023-06-26
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
常见的皮肤病包括湿疹、银屑病、痤疮、荨麻疹、带状疱疹、足癣、白癜风和疣等,不同疾病的病因、皮损形态和好发部位差异明显,需由皮肤科医生结合病史与检查明确诊断。
1、湿疹:以皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出和剧烈瘙痒为特征,成人患病率约为百分之三至百分之十,儿童更高。 我国一项覆盖多中心的流行病学调查显示,2019年成人湿疹患病率约为百分之七点五,儿童湿疹患病率约为百分之十二点九。湿疹常反复发作,病程超过六周者归为慢性湿疹,皮损可增厚、苔藓化。
2、银屑病:典型表现为边界清楚的红斑,上覆银白色鳞屑,刮除鳞屑可见点状出血。 据中华医学会皮肤性病学分会2020年发布的流行病学资料,我国银屑病患病率约为百分之零点四七,患者总数超过六百五十万。该病可累及头皮、肘膝伸侧和骶尾部,部分患者伴关节损害。
3、痤疮:好发于面颊、额部和下颌,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿。 中国痤疮治疗指南(2019修订版)指出,青春期人群痤疮患病率可达百分之八十以上,其中中重度痤疮约占百分之十五至百分之二十。痤疮的发病与毛囊皮脂腺导管角化异常、皮脂分泌增多、痤疮丙酸杆菌繁殖和炎症反应有关。
4、荨麻疹:以风团和瘙痒为主要表现,单个风团通常在二十四小时内消退,不留痕迹。 中华医学会皮肤性病学分会2021年发布的荨麻疹诊疗指南提到,慢性荨麻疹在普通人群中的患病率约为百分之一,女性多于男性。若风团反复发作超过六周,则归为慢性荨麻疹。
5、带状疱疹:由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,表现为沿单侧神经节段分布的簇集性水疱,伴明显神经痛。 据中国疾病预防控制中心2022年发布的数据,我国五十岁及以上人群带状疱疹年发病率约为每千人三至五例。皮疹愈合后部分患者可遗留带状疱疹后神经痛。
6、足癣:由皮肤癣菌感染足部皮肤引起,表现为趾间浸渍、脱屑、水疱和皲裂,瘙痒明显。 我国部分地区流行病学调查显示,足癣在成人中的患病率约为百分之十五至百分之三十,夏季高发,常与足部多汗、穿不透气鞋袜有关。
7、白癜风:以局限性或泛发性色素脱失斑为特征,白斑边界清楚,无鳞屑和萎缩。 中国白癜风诊疗共识(2021版)指出,我国白癜风患病率约为百分之零点五至百分之二,任何年龄均可发病,约半数患者在二十岁前起病。
8、疣:由人乳头瘤病毒感染引起,常见类型包括寻常疣、扁平疣和跖疣。 寻常疣好发于手背和手指,扁平疣多见于面部和手背,跖疣位于足底受压部位。疣具有传染性,可通过直接接触或间接接触传播。
9、其他常见类型:脂溢性皮炎、接触性皮炎、玫瑰痤疮、斑秃和单纯疱疹也属于皮肤科门诊常见疾病。 脂溢性皮炎好发于头皮、眉弓和鼻唇沟,表现为油腻性鳞屑性红斑。接触性皮炎有明确接触史,皮损局限于接触部位。玫瑰痤疮以面中部阵发性潮红、持续性红斑和丘疹脓疱为特征。斑秃表现为突然出现的圆形脱发斑,边界清楚。单纯疱疹表现为群集性小水疱,好发于口唇和生殖器部位。
皮肤病的诊断需结合皮损形态、分布部位、病程和必要的实验室检查。不同疾病治疗方案差异较大,部分疾病需长期管理。出现皮损持续不消退、迅速扩大、伴发热或关节痛等情况,应尽早就诊皮肤科。
部分会。足癣、疣、带状疱疹和单纯疱疹具有传染性,可通过接触传播。湿疹、银屑病、痤疮、白癜风和荨麻疹不具有传染性,日常接触安全。
湿疹和银屑病是同一种病吗?不是。湿疹以渗出和剧烈瘙痒为主,银屑病以银白色鳞屑和点状出血为特征。两者病因、皮损形态和治疗方法均不同,需皮肤科医生鉴别诊断。
痤疮需要治疗吗?是。中重度痤疮若不干预,可能遗留色素沉着和瘢痕。中国痤疮治疗指南建议根据严重程度选择相应治疗方案,早期规范治疗有助于减少后遗症。
带状疱疹会复发吗?是,但概率较低。带状疱疹痊愈后可获得较持久免疫,多数人一生只发一次。免疫功能低下者存在复发可能,需关注自身免疫状态。
白癜风能预防吗?否。白癜风病因尚未完全明确,与遗传、自身免疫和环境因素相关,目前缺乏确切有效的预防手段。避免暴晒、减少皮肤外伤可能有一定帮助。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国湿疹诊疗指南(2019版). 中华皮肤科杂志.
[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南(2020版). 中华皮肤科杂志.
[3] 中国痤疮治疗指南(2019修订版). 临床皮肤科杂志.
[4] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国荨麻疹诊疗指南(2021版). 中华皮肤科杂志.
[5] 中国疾病预防控制中心. 带状疱疹流行病学概况. 2022.
[6] 中国白癜风诊疗共识(2021版). 中华皮肤科杂志.
[7] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社.
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