沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
糖尿病患者出现高钾血症(血钾过高)是一种需要立即处理的情况。以下是一些常见的处理方法和注意事项:
1.立即就医高钾血症可能导致严重的心脏问题,如心律不齐甚至心脏停搏,建议立即前往医院就诊。2.药物治疗医生可能会使用以下药物来降低血钾水平:-钙剂:如氯化钙或葡萄糖酸钙,帮助稳定心脏细胞膜电位。-葡萄糖和胰岛素:帮助将钾移入细胞内,降低血液中的钾浓度。-碳酸氢钠:纠正酸中毒,促进钾转移到细胞内。-阳离子交换树脂:如氯化钠或聚苯乙烯磺酸钠,通过胃肠道排出钾。-利尿剂:如呋塞米,促进肾脏排钾。3.限制钾摄入-饮食控制:避免高钾食物,如香蕉、橙汁、土豆、菠菜、西红柿等。-药物调整:某些药物(如某些降压药)可能会影响钾的平衡,医生可能会调整这些药物的剂量或更换药物。4.监测-定期监测血钾水平:以确保治疗有效,防止复发。-心电图监测:帮助及时发现和处理心脏电活动的异常。5.治疗潜在原因高钾血症可能是由于肾功能不全、代谢性酸中毒、某些药物(如ACE抑制剂、ARB类药物)或其他因素引起的。治疗这些潜在原因是防止高钾血症复发的关键。6.教育和随访-病人教育:了解高钾血症的症状和危险因素,学会如何预防和处理。-定期随访:与医生保持联系,及时调整治疗方案。重要提示:以上信息仅供参考,具体治疗方案需在医生指导下进行。如果出现高钾血症症状,如心悸、肌肉无力、麻木或刺痛等,应立即就医。