带状疱疹有疫苗可打吗

有。带状疱疹存在获批上市的疫苗，可用于特定人群降低发病风险。是否适合接种需结合年龄、免疫状态与既往病史，由医生评估后决定，疫苗不能替代发病后的规范诊治。

关于带状疱疹疫苗的客观信息

1、已上市疫苗类型：国内已批准重组带状疱疹疫苗用于50岁及以上人群，部分产品说明书中接种对象可扩展至18岁及以上免疫功能低下者，具体以国家药品监督管理局批准的最新说明书为准。

2、接种程序差异：重组带状疱疹疫苗通常需接种2剂，第2剂在第1剂后2至6个月完成；调整免疫抑制方案期间，接种时机需由专科医生另行判断。

3、保护效力数据：重组带状疱疹疫苗在50岁及以上人群中，对带状疱疹的总体保护效力约为90%以上，该数据来源于葛兰素史克公司公布的III期临床试验结果（ZOE-50研究，2015年发表于《新英格兰医学杂志》）。

4、适用与慎用人群：既往患过带状疱疹者仍可接种，以降低复发风险；正处于带状疱疹急性发作期、发热期或妊娠期者，建议暂缓接种。

5、与其它疫苗的间隔：灭活疫苗之间通常可同时或任意间隔接种；若与减毒活疫苗同时接种，需在不同部位进行，具体安排由接种门诊医生确定。

6、常见不良反应：接种后可能出现注射部位疼痛、红肿、肌痛、疲乏和头痛，多数在1至3天内自行缓解。若出现持续高热或严重过敏表现，应及时就医。

7、不能替代治疗：疫苗用于预防，已出现单侧簇集水疱伴神经痛者，应在发疹72小时内到皮肤科就诊，由医生评估是否启动抗病毒治疗。

中华医学会皮肤性病学分会发布的《带状疱疹中国专家共识》指出，接种疫苗是降低带状疱疹发病率及带状疱疹后神经痛负担的重要措施之一，推荐符合条件的中老年人群在医生指导下接种。

常见问题

部分可以。国内重组带状疱疹疫苗主要获批用于50岁及以上人群，18岁及以上免疫功能低下者的接种需依据最新说明书和医生评估。

需要。水痘疫苗与带状疱疹疫苗针对的预防目标不同，前者降低水痘发病，后者降低带状疱疹及后神经痛风险，两者不能互相替代。

现有研究显示接种后保护效力可维持至少7至10年，随时间推移可能有所下降，是否需要加强接种尚无统一推荐，应关注官方后续更新。

需暂缓或调整。免疫功能受抑者接种时机与方案应由风湿科或移植科医生与接种门诊共同确定，不可自行决定。

可能。任何疫苗均不能提供百分之百保护，接种后仍可能发病，但发病风险和带状疱疹后神经痛风险通常降低。

参考资料

[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 带状疱疹中国专家共识. 中华皮肤科杂志

[2] Lal H, et al. Efficacy of an Adjuvanted Herpes Zoster Subunit Vaccine in Older Adults. New England Journal of Medicine, 2015

[3] 国家药品监督管理局. 重组带状疱疹疫苗说明书

[4] 中国疾病预防控制中心. 带状疱疹疫苗接种技术指南