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乙肝疫苗何时打

发布于:2021-09-03

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陈璟 副主任医师 宁夏医科大学总医院 普通内科

陈璟副主任医师

宁夏医科大学总医院 普通内科

乙肝疫苗的接种时间遵循“0、1、6”方案,即出生后24小时内接种第1剂,间隔1个月和6个月分别接种第2剂和第3剂。该程序适用于新生儿及未接种过的儿童和成人,全程接种后约95%以上接种者可产生保护性抗体。

具体接种时间安排

1、新生儿首剂接种:出生后24小时内完成第1剂接种,越早接种阻断母婴传播的效果越明确。国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》明确要求,乙肝疫苗第1剂应在出生后24小时内尽早接种。

2、第2剂接种时间:与第1剂间隔1个月,即新生儿出生后1月龄时接种第2剂。

3、第3剂接种时间:与第1剂间隔6个月,即新生儿出生后6月龄时接种第3剂。第3剂与第2剂之间至少间隔2个月,实际执行中通常为间隔5个月。

4、儿童补种原则:对于未按程序完成接种的儿童,若已接种第1剂,应尽早补种第2剂和第3剂,补种时第2剂与第1剂间隔应不少于28天,第3剂与第2剂间隔应不少于60天。该补种原则同样参考国家免疫规划相关技术文件。

5、成人接种程序:成人若未接种过乙肝疫苗或接种史不详,同样采用“0、1、6”方案,即当天、第1个月后、第6个月后各接种1剂。完成全程接种后1至2个月可检测乙肝表面抗体定量,以评估免疫应答情况。

6、特殊情况:乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿,除接种乙肝疫苗外,还应在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白,两种制品可在不同部位同时接种。该措施可将母婴传播阻断率提高至90%以上,数据来源于中国疾病预防控制中心历年技术指南。

接种后抗体应答与加强

完成全程接种后,约95%以上的婴幼儿和约90%以上的健康成人可产生保护性抗体。抗体滴度大于等于10毫国际单位每毫升通常视为具有保护力。对于免疫功能正常者,全程接种后一般无需常规加强;对于血液透析患者、免疫功能低下者等特殊人群,建议每年检测抗体水平,若抗体滴度降至10毫国际单位每毫升以下,可考虑加强接种1剂。

注意事项

接种前应确认无发热、急性疾病或严重过敏史。接种后需在现场留观至少30分钟。乙肝疫苗可与卡介苗、脊灰疫苗等其他免疫规划疫苗同时接种,但应在不同部位注射。早产儿若生命体征稳定,也应按实际出生时间接种第1剂;若出生体重低于2000克,可在体重达到2000克后接种,但不应因此延误首剂接种时机。

常见问题

乙肝疫苗第1剂最晚什么时候打?

新生儿应在出生后24小时内接种第1剂。若因特殊情况未及时接种,仍应尽快补种,越早接种对阻断母婴传播越有利。

成人没有接种过乙肝疫苗需要打几针?

需要打3针,按“0、1、6”方案,即当天、1个月后、6个月后各接种1剂。完成全程后建议检测抗体评估免疫效果。

乙肝疫苗接种后需要查抗体吗?

建议查。完成全程接种后1至2个月可检测乙肝表面抗体定量,抗体滴度大于等于10毫国际单位每毫升通常认为具有保护力。

乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿怎么接种?

应在出生后12小时内同时注射乙肝免疫球蛋白,并在24小时内接种第1剂乙肝疫苗,后续按“0、1、6”方案完成全程接种。

乙肝疫苗可以和其他疫苗同时接种吗?

可以。乙肝疫苗可与卡介苗、脊灰疫苗等免疫规划疫苗同时接种,但需在不同部位注射,不会降低各自免疫效果。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)

[2] 中国疾病预防控制中心. 乙型肝炎疫苗免疫预防技术指南

[3] 中华医学会肝病学分会, 中华医学会感染病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)

[4] 中国疾病预防控制中心. 全国乙肝疫苗接种率监测报告

本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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