sars病毒有哪些

严重急性呼吸综合征冠状病毒即SARS冠状病毒，是2003年全球暴发非典型肺炎的病原体，属于冠状病毒科β属，自然宿主为中华菊头蝠，中间宿主为果子狸等野生动物，主要通过飞沫和接触传播。

病毒基本特征

1、分类归属：SARS冠状病毒属于冠状病毒科β冠状病毒属，为单股正链RNA病毒，基因组全长约2.9万至3.1万个核苷酸，是当时已知基因组最大的RNA病毒之一。

2、形态结构：病毒颗粒呈球形，直径约80至120纳米，表面有刺突蛋白构成的冠状突起，该刺突蛋白负责识别并结合宿主细胞受体血管紧张素转化酶2。

3、理化特性：该病毒对热敏感，56摄氏度加热30分钟即可灭活；对乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂等脂溶剂和消毒剂敏感；在干燥塑料表面可存活约48小时，在腹泻患者粪便中可存活多日。

传播与致病机制

1、传播途径：主要经呼吸道飞沫传播和密切接触传播，气溶胶传播在特定密闭环境下可能发生，消化道传播途径存在争议但部分研究提示可能。

2、潜伏期：一般为2至7天，最长可达10天左右，潜伏期内通常不具有传染性，发病后传染性随病情进展增强。

3、致病过程：病毒经刺突蛋白与呼吸道上皮细胞血管紧张素转化酶2结合后进入细胞，引发固有免疫反应，过度免疫应答可导致急性呼吸窘迫综合征和多器官功能衰竭。

流行病学数据

世界卫生组织2003年公布的数据显示，全球累计报告严重急性呼吸综合征病例8096例，涉及29个国家和地区，死亡774例，病死率约9.6%。中国内地累计报告5327例，死亡349例。该次疫情于2003年7月由世界卫生组织宣布人际传播链被阻断。

临床与防控要点

1、主要症状：起病急，以发热为首发症状，体温常超过38摄氏度，伴头痛、乏力、肌肉酸痛，随后出现干咳、胸闷，重症者进展为呼吸困难。

2、诊断方法：结合流行病学史、临床症状和实验室检测，实验室检测包括病毒核酸检测、抗体检测和病毒分离培养。

3、防控措施：隔离患者、追踪密切接触者、加强个人防护和医院感染控制是核心手段；目前尚无获批上市的预防性疫苗，治疗以对症支持为主。

该病毒与新型冠状病毒虽同属β冠状病毒属，但基因序列差异显著，两者为不同病毒种。自2004年以来全球未再报告严重急性呼吸综合征人间病例，但蝙蝠群体中仍存在相关冠状病毒，需持续开展野生动物病毒监测。

常见问题

是，SARS冠状病毒在自然界蝙蝠种群中仍有相关病毒循环，但自2004年以来全球未再报告人间病例。

否，两者同属β冠状病毒属但为不同病毒种，基因序列差异显著，传播力和致病性也不同。

主要经呼吸道飞沫和密切接触传播，气溶胶传播在密闭环境可能发生，消化道传播尚存争议。

一般为2至7天，最长约10天，潜伏期内通常不具有传染性，发病后传染性随病情加重而增强。

否，目前尚无获批上市的SARS病毒预防性疫苗，治疗以对症支持为主。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 严重急性呼吸综合征全球警报与应对. 2003.

[2] 中华人民共和国卫生部. 传染性非典型肺炎防治管理办法. 2003.

[3] 中华医学会呼吸病学分会. 传染性非典型肺炎临床诊断标准. 中华结核和呼吸杂志, 2003.

[4] 中国疾病预防控制中心. 冠状病毒感染防控技术指南. 2003.