张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.控制原发疾病:
1)糖尿病:控制血糖水平,建议将糖化血红蛋白(HbA1c)维持在7%以下。
2)高血压:控制血压,理想范围为140/90mmHg以内。
3)高脂血症:降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),目标值为100mg/dL以下。
2.药物治疗:
1)抗氧化剂及神经营养药物:例如甲钴胺,可以促进神经修复。
2)激素类药物:如激素冲击疗法,可减少炎症反应,但需谨慎使用。
3)抗血管内皮生长因子(抗VEGF)药物:如雷珠单抗和阿柏西普,用于减轻视网膜新生血管的生成。
3.手术干预:
1)玻璃体切除术:适用于玻璃体出血或黄斑水肿严重影响视力的患者。
2)激光光凝术:主要用于增殖性糖尿病视网膜病变,通过激光封闭异常新生血管。
3)视网膜剥离手术:用于视网膜脱落情况,重建正常视网膜结构。
积极控制原发疾病,早期诊断和治疗是关键。定期进行眼底检查,尤其对高危人群,如糖尿病和高血压患者,有助于早期发现和处理潜在问题。