何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.结节大小与性质
10毫米(1厘米)的肺结节被认为是中等大小的结节。相比之下,小于5毫米的结节通常较少引起担忧,而大于20毫米的结节则需要高度重视。
大多数肺结节是良性的,尤其是在无症状、无吸烟史或年轻患者中。这些结节可能由感染、炎症或其他非恶性原因引起。
2.影像学特征
结节的形态、边缘及密度在影像学上可以提供重要线索。例如,规则且光滑边缘的结节通常提示良性,而不规则或毛刺状的边缘可能提示恶性。
密度也很关键,钙化结节通常为良性,实性结节需要更仔细评估。
3.患者历史与风险因素
年龄:年纪较大的患者出现恶性结节的概率较高。
吸烟史:吸烟者具有更高的肺癌风险。
家族史:有肺癌家族史的人群可能需要更频繁的监测。
4.进一步检查
PET-CT:可以帮助评估结节是否活跃,从而判断是否为恶性。
活检:通过穿刺或手术取样以明确结节性质。
定期随访:对一些低风险结节,建议进行定期CT监测,观察其变化。
尽管新发现的肺结节可能引起担忧,但大部分肺结节是良性的。及时咨询专业医师,采取适当的评估和监测措施,有助于准确诊断和有效管理。