张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.感染:泌尿系统感染,如膀胱炎和肾盂肾炎,是导致血尿的常见原因。这些感染可能伴随排尿痛、尿频、尿急等症状。
2.结石:肾结石或尿路结石可能会损伤泌尿道黏膜,引起出血,并伴有剧烈腰腹疼痛和排尿困难。
3.肿瘤:包括膀胱癌、肾癌和前列腺癌等,这些恶性肿瘤在早期可能没有明显症状,但随着病情发展,常常出现血尿。
4.外伤:腹部或背部钝器伤、手术操作或插管等因素可能直接导致泌尿系统组织损伤而出血。
5.药物:某些抗凝药物如华法林、阿司匹林等会增加出血风险,如果影响到泌尿系统,就可能出现血尿。
6.遗传性疾病:如多囊肾病或Alport综合征等,这些疾病可以引起肾脏结构异常,导致血尿。
7.良性前列腺增生:中老年男性常见的疾病,增大的前列腺压迫尿道,影响尿流通畅,可能导致毛细血管破裂出血。
8.运动剧烈:长时间高强度运动可导致暂时性血尿,一般与运动结束后自行缓解。
对于血尿,首先需要及时就诊,通过尿常规、影像学检查(如超声波、CT)、膀胱镜检查等明确病因。在治疗上,针对具体病因采取相应措施,例如抗菌药物治疗感染、手术取石、肿瘤治疗等。同时,注意避免可能诱发血尿的行为和药物使用。定期体检也有助于早期发现潜在问题,提高治愈率。