张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.泌尿感染：泌尿系统感染是导致尿量少及排尿不尽感的常见原因之一。症状包括尿频、尿急、尿痛等。此类感染可能由细菌引起，特别是在膀胱和尿道区域。
2.尿路梗阻：尿道狭窄或结石可能造成尿路梗阻，导致尿液无法正常排出，从而出现尿量减少和排尿不尽感。尿路结石在女性中的发病率相对较低，但依然需要考虑。
3.盆腔器官脱垂：尤其是在经历过多次分娩的女性中，盆腔器官如膀胱、子宫或直肠可能向下移位，施加压力于尿道，影响正常排尿。这种情况通常伴随着其他症状如阴道内有下坠感。
4.膀胱功能障碍：膀胱过度活跃或神经性膀胱问题会导致排尿异常。膀胱过度活跃的典型症状是强烈的尿意和尿失禁，而神经性膀胱则可能由于神经损伤导致排尿控制不良。
5.药物副作用：某些药物如抗胆碱能药物、利尿剂、抗抑郁药等可能影响膀胱功能，引起尿量减少及排尿不尽感。如果近期开始使用新药，应考虑药物的潜在影响。
6.外阴疾病：例如外阴萎缩、外阴炎等疾病也可能影响尿道口周围的组织健康，从而影响排尿过程，产生排尿不适感。
7.心理因素：焦虑、紧张等心理状态也可干扰正常的排尿反射，导致感觉尿排不尽。长期的心理压力可能会影响自主神经系统功能，进一步加重症状。
在面对这些问题时，建议及时就医进行详细检查，包括尿常规、血液检查以及影像学检查，如超声波检查，以便明确病因并获得合适的治疗方案。如有泌尿系统感染，应遵循医嘱进行抗菌治疗，并在生活中保持良好的个人卫生习惯。同时，在饮食上可以适当增加水分摄入，有助于稀释尿液，减轻症状。