沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.发生原因:
碘缺乏:碘是合成甲状腺激素的重要元素,缺乏碘会导致甲状腺增生和结节形成。
遗传因素:家族中有甲状腺结节病史的人更易患此病。
自身免疫性疾病:如桥本氏甲状腺炎可导致甲状腺组织破坏和结节形成。
辐射暴露:头颈部接受过辐射治疗的人群风险较高。
2.诊断方法:
临床检查:医生通过触诊可以发现大的结节。
超声检查:超声波能详细观察到结节的大小、形态和数量。
血液检测:评估甲状腺功能,包括甲状腺激素水平和促甲状腺激素水平。
细针穿刺活检:对可疑结节进行细胞学检查,以确定是否为恶性。
3.治疗方式:
观察随访:对于无症状且小于1厘米的良性结节,通常采取定期随访。
药物治疗:甲状腺功能异常者需药物调控,如甲状腺激素替代治疗。
手术治疗:对大结节、有压迫症状或怀疑恶性的结节,可考虑手术切除。
放射性碘治疗:对于某些功能性结节,可以使用放射性碘来缩小结节。
多发甲状腺结节的管理需要根据具体情况选择适宜的治疗方案,定期监测结节变化和甲状腺功能非常重要。
