管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肝脏增大的常见原因包括:
脂肪肝:约占成人中30%的发病率,其主要原因是肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢异常。
病毒性肝炎:全球范围内乙型和丙型肝炎病毒感染者分别约有2.57亿和7100万,这些病毒会导致肝脏的慢性炎症和肿大。
酒精性肝病:长期大量饮酒会导致肝细胞损伤和纤维化,据统计,超过90%的长期重度饮酒者会发生不同程度的肝脏增大。
肝硬化:这是一种慢性进行性的肝病,全球每年新发病例约1000万,通常由慢性病毒性肝炎或长期酗酒引起。
心力衰竭:由于血液回流受阻,右心衰竭患者中约有50-70%会出现肝脏充血和增大。
2.临床表现方面,肝脏增大早期可能没有明显症状,但随着病情进展,可能会出现以下症状:
右上腹部不适或疼痛
食欲减退
黄疸,即皮肤和眼白变黄
疲劳和乏力
腹胀和水肿
3.诊断和治疗:
通过超声波、CT或MRI等影像学检查确定肝脏大小和形态变化。
血液检测,包括肝功能检查、病毒性肝炎标志物、血脂和血糖水平等。
针对病因治疗,如抗病毒药物、戒酒、减重、控制血糖和血脂水平等措施。
定期体检和健康生活方式是预防肝脏疾病的重要手段。一旦出现疑似肝脏增大的症状,应尽早就医,以便及时诊断和治疗。