沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.控制血糖:
优先推荐二甲双胍作为一线用药。
需要时可添加磺酰脲类药物如格列美脲。
使用胰岛素治疗以确保血糖稳定。
2.神经营养药物:
维生素B族,如B1(硫胺素)、B6(吡哆醇)和B12(钴胺素),对神经功能有良好作用。
α-硫辛酸,有助于改善神经传导速度和减轻氧化应激。
3.缓解疼痛的药物:
抗抑郁药如度洛西汀或文拉法辛,可以帮助缓解神经性疼痛。
抗癫痫药如普瑞巴林和加巴喷丁,也能显著降低疼痛。
4.血管活性药物:
前列地尔等药物可以通过扩张小血管改善神经供血。
5.中医药疗法:
常用中成药如丹参滴丸、麝香保心丸等对神经修复有辅助作用。
管控血糖是糖尿病神经病变治疗的基础,结合多种药物therapies可以有效控制并改善症状。在医生指导下进行个体化治疗非常关键,避免自我调整药物剂量和种类,以防止不必要的并发症和副作用。
