任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.亚急性甲状腺炎
主要是病毒感染引起的,可自限性。
使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛和炎症,必要时使用糖皮质激素(如泼尼松)。
如果存在甲亢阶段,可短期使用β受体阻滞剂控制症状。
2.桥本甲状腺炎(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)
如果发展为甲状腺功能减退,通常需要终生补充左甲状腺素以维持正常激素水平。
无症状且无甲减倾向者无需特殊治疗,仅需定期监测甲状腺功能和抗体水平。
3.急性化脓性甲状腺炎
由细菌感染引起,需使用抗生素治疗(如头孢菌素或青霉素类)。
如形成脓肿,可能需要手术引流。
4.无痛性甲状腺炎
常见于产后女性,治疗主要为对症处理。
甲亢阶段可使用β受体阻滞剂控制心率和震颤,无需抗甲状腺药物。
如果进入甲减阶段,可能需要短期或长期补充甲状腺素。
5.碘诱发的甲状腺炎
停止过量碘摄入,控制甲状腺功能异常。
必要时根据甲状腺功能情况选择药物治疗。
治疗甲状腺炎需根据病情严重程度、类型及患者的具体情况综合评估并制定个性化方案,避免盲目用药或忽视定期随访。
