陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.评估贫血的原因:
手术引起的失血:术中可能会导致大量失血,是术后贫血的常见原因。
营养不良:术后摄入不足或吸收障碍可能导致铁、维生素B12或叶酸缺乏。
慢性疾病相关贫血:与炎症反应和肾功能改变有关。
2.实验室检查:
血红蛋白和红细胞计数:监测贫血程度的基本指标。
铁代谢相关指标:如血清铁、总铁结合力、铁蛋白以评估铁储备状态。
其他营养指标:如维生素B12和叶酸水平。
3.治疗方案:
铁剂补充:对缺铁性贫血患者,可通过口服或静脉铁剂进行补充,一般建议口服铁剂每日至少100-200毫克元素铁,持续3-6个月。
维生素补充:若为维生素B12或叶酸缺乏,适量补充相应维生素。
红细胞输注:在严重贫血或有心血管风险时,可能需要输注红细胞以改善症状。
调整饮食:增加富含铁、维生素B12和叶酸的食品,如红肉、绿叶蔬菜和豆类。
4.监测和随访:
定期复查血常规和相关指标,以评估治疗效果和调整方案。
注意监测是否存在潜在并发症,如胃肠道不适等副作用。
术后贫血的管理需根据具体病因和个体情况制定方案,及时的评估和有效的干预是关键。
