两肺肺结节散在且直径2-3毫米是否严重

病情分析：两肺散在的2-3毫米肺结节通常并不严重，但需结合患者的具体情况进行进一步评估。大多数情况下，这种类型的肺结节是良性的，但仍需要定期随访以排除恶性病变的可能性。

1.肺结节的定义与大小：肺结节是指肺部影像学检查中发现的小型局灶性圆形或类圆形阴影，直径通常小于30毫米。2-3毫米的肺结节属于微小结节，这种大小的结节通常不易通过常规手段明确诊断为良性还是恶性。

2.良性结节的常见原因：

90%以上的微小结节是炎症性病变，如陈旧性炎症、肉芽肿等。

50%至70%的非钙化性微小结节与尘肺、感染后瘢痕组织或过敏性疾病有关。

少部分结节可能由结核感染引起。

3.恶性转化风险：微小结节中恶性的概率极低，尤其是低危人群（无吸烟史、无家族癌症史等）。2-3毫米的结节一般不足以引发恶性肿瘤的临床表现，但对于高危人群（如长期吸烟者，有恶性肿瘤家族史者）需要更加密切关注。

4.随访建议：国际指南推荐，对于低危患者，2-3毫米的结节可每6至12个月复查一次胸部CT，以观察其是否增大或形态改变；对于高危患者，可适当缩短随访周期。如半年内未发生变化，结节恶性可能性较低。

5.其他相关检查：若患者有明显症状（如咳嗽、咯血等），或在影像学上发现结节形态异常（如毛刺状边缘或软组织分叶），则需要进一步检查，如PET-CT或支气管镜活检。

肺结节的大小和分布需要综合考虑患者的年龄、吸烟史、职业暴露史及其他危险因素，才能明确下一步处理方式。