张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺解剖位置与疼痛机制:
前列腺位于膀胱下方,靠近直肠,与骨盆周围的神经、血管关系密切。炎症或病变导致前列腺局部组织水肿、充血时,会压迫周围的神经,从而引发放射性疼痛。这种疼痛可能从会阴部延伸至腰部和下腹部。
2.慢性前列腺炎相关疼痛:
慢性前列腺炎患者常伴有腰骶部不适或隐痛。据研究数据,约50%以上的慢性前列腺炎患者报告腰痛症状。这主要与炎症刺激局部神经网络以及肌肉应激反应有关。长时间保持坐姿或久坐工作使盆底肌群受力增加,也可能加重症状。
3.前列腺增生间接影响:
前列腺增生导致尿流梗阻后,患者需要用力排尿,增加了盆底肌肉及腰骶区域的负担。如果长期存在排尿困难,还可能造成肌肉劳损,进一步诱发腰痛问题。单纯的前列腺增生通常不会直接引发腰痛,多是由于并发症(如感染)导致。
4.其他因素需注意:
腰痛并非前列腺疾病的唯一表现,还需综合考虑其他原因。例如,腰椎间盘突出、泌尿系统感染、结石等也可导致类似症状。仅凭腰痛难以明确诊断前列腺疾病,需要结合其他临床表现与检查结果。
若出现腰痛伴随尿频、尿急、排尿困难或会阴部坠胀感,应及时就医进行专业评估,避免延误治疗。