马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.症状:
丹毒:通常表现为皮肤红斑,有明确的边界,肿胀且温热,伴有明显的疼痛。常见于面部和四肢,并可能伴随发热、寒战等全身症状。
蜂窝组织炎:一般表现为皮肤弥漫性红肿,无明确边界,局部皮肤可能出现脓肿或溃疡,伴有疼痛、发热、寒战等。通常发生在下肢,但也可以出现在任何部位。
2.致病菌:
丹毒:主要由β-溶血性链球菌引起,尤其是A组链球菌。
蜂窝组织炎:多由链球菌和金黄色葡萄球菌引起,其他细菌如大肠杆菌、厌氧菌也可能参与感染。
3.治疗方法:
丹毒:主要采用抗生素治疗,青霉素类药物如苄星青霉素或阿莫西林对多数丹毒有效。如有青霉素过敏,可使用红霉素或克拉霉素等。
蜂窝组织炎:治疗同样以抗生素为主,但选择范围更广,如头孢类、青霉素类和万古霉素等,根据细菌培养结果调整用药。严重病例可能需要手术引流脓液。
尽管丹毒和蜂窝组织炎在一些症状方面有相似之处,但二者的病因和处理方法存在显著差异。及早诊断和针对性治疗对于避免并发症至关重要。