张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.药物治疗
怀孕期间对药物的选择需特别谨慎,常用的非甾体抗炎药在孕早期和孕晚期应避免使用,以减少胎儿心脏和肾功能的潜在风险。
可选择对孕妇安全性较高的药物,如某些类型的糖皮质激素,在医生指导下低剂量短期使用。
针对症状较重的患者,生物制剂如抗肿瘤坏死因子药物在孕期某些阶段被认为是相对安全的,但需严格遵循专科医生建议。
2.非药物治疗
适量运动:通过孕妇瑜伽、游泳、散步等低强度运动,维持脊柱灵活性和肌肉力量。运动需根据个人情况调节,避免高冲击力活动。
热敷或温热浴:可缓解关节僵硬和肌肉疼痛,但水温应控制在适宜范围,避免过热引起不适。
物理治疗:专业物理治疗师可根据孕期特点制定个性化的康复训练方案,帮助缓解关节负担。
3.日常护理
姿势调整:避免长时间保持一个姿势,特别是久坐或站立,定时变换体位。可使用孕妇专用支撑垫减轻脊柱负担。
营养支持:摄入富含钙、维生素D和优质蛋白的食物,以支持骨骼健康并增强身体免疫力。
睡眠调整:选择具有良好支撑性的床垫或睡姿枕,缓解腰背部压力,提高睡眠质量。
妊娠期的强直性脊柱炎疼痛管理需在产科医生与风湿免疫科医生的协作下进行,制定个性化的应对方案。