刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肝脏疾病:肝硬化是腹水最常见的原因,占所有腹水病例的约75%。肝硬化会导致门静脉高压和白蛋白合成减少,从而引起液体在腹腔中积聚。
2.心力衰竭:大约5%腹水病例是由严重的右心功能不全引起的。心力衰竭会导致全身静脉压力增高,进而促使液体渗出到腹腔。
3.肾脏疾病:肾病综合征可能导致低蛋白血症,使得液体容易从血管渗出并积聚在腹腔中,这种情况约占腹水病例的3%。
4.感染:结核性腹膜炎和细菌性腹膜炎也可以引起腹水。这些情况下,腹水是由于感染引起腹膜的炎症反应。
5.恶性肿瘤:包括肝癌、胃癌、卵巢癌等,可以导致腹水,通常通过影响肝功能或直接蔓延至腹膜。癌性腹水约占所有腹水病例的10%。
6.胰腺疾病:急性或慢性胰腺炎可能导致胰源性腹水,其发生率较低,但仍是一个不可忽视的因素。
虽然癌症可能是腹部积液的一个原因,但更为常见的原因是肝脏疾病,如肝硬化。无论何种原因,出现腹水都需要认真对待和进一步检查,以便确诊具体病因并采取适当治疗措施。
