粘连性关节炎手术应松解哪些肌肉

2025-01-21
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:粘连性关节炎的手术治疗主要是通过松解受限的组织来恢复关节的活动度。具体需要松解的肌肉和结构因关节部位及粘连情况不同而有所差异,但通常包括以下几个方面:

1.关节囊:在很多情况下,关节囊的纤维化和增厚是导致关节活动受限的主要原因。手术中常会松解或切除部分增厚的关节囊。

2.肌腱及其附着处:如果肌腱与周围组织之间发生粘连,也需要进行分离。这种情况多见于肩关节的冻结肩,以及膝关节的韧带或髌骨肌腱粘连。

3.滑膜组织:如果滑膜组织增生并形成瘢痕组织,则可能需要进行滑膜切除,以减少对关节活动的限制。

4.周围肌肉筋膜:在某些病例中,周围的肌肉筋膜也可能参与粘连,需要进行松解以改善肌肉的活动范围。

5.软组织间隔:涉及关节的各个软组织间可能存在瘢痕粘连,这些间隔的松解有助于恢复正常的关节功能。

手术后的康复训练同样重要,能够帮助进一步改善关节活动范围并防止再次粘连。术后遵循专业医师和康复治疗师的建议,有助于最大程度地恢复关节功能。

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