刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.艾司奥美拉唑应空腹服用。建议在每天早晨早餐前30分钟至1小时服用,因为此时胃内酸分泌活跃,药物吸收效果较好。如果需要每日两次服用,则可以安排在早晨和晚餐前。
2.胶囊需整粒吞服,不可咀嚼或碾碎。药物采用肠溶技术,其设计目的是避免在胃酸中分解,因此必须保持完整以确保药效。如果吞咽困难,可将胶囊打开,将颗粒撒在少量酸性食物(如苹果酱)中混合后服用,但不能与碱性液体或热饮一起使用。
3.成人常见剂量为每日20毫克至40毫克,根据病情不同可能调整剂量。例如,治疗胃食管反流病时通常推荐20毫克至40毫克/天,而治疗胃溃疡幽门螺杆菌感染时可能需要联合抗生素每日两次服用20毫克。
4.服药疗程长短遵循医嘱,一般疗程为4到8周。但对于长期控制胃酸分泌的患者,如某些类型的慢性胃炎,可以根据医生建议实行维持治疗。
5.特殊人群用药需注意。儿童、孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能受损者需谨慎使用,尤其是严重肝功能不全者,其每日剂量建议不超过20毫克。
6.避免与某些药物同时服用。艾司奥美拉唑可能影响其他药物代谢,例如抗凝药华法林、抗癫痫药苯妥英钠等,需警惕潜在相互作用。与抗生素联合治疗时,应严格按照医嘱服用。
艾司奥美拉唑可能引起头痛、恶心、便秘或腹泻等常见不良反应,也可能因长期使用增加骨折风险、低镁血症或维生素B12缺乏,应定期监测身体状况。如出现持续不适或严重副作用,应立即向医生反馈。