类风湿关节炎临床表现

2024-12-30
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:类风湿关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响关节但也可能导致全身症状。其临床表现具有多样性和进展性,常见的特征包括对称性的关节痛和僵硬。

1.关节症状:患者常首先表现为手指、腕部、膝盖等小关节的对称性肿胀与疼痛,尤以晨僵为典型特征,通常持续超过30分钟。

2.全身症状:在许多情况下,类风湿关节炎患者会出现疲乏、体重减轻、低热等全身性不适感。这些症状与疾病活动度相关联。

3.关节变形:随着病情发展,未能有效控制的炎症可能导致关节畸形和功能丧失。最常见的畸形包括天鹅颈样畸形和纽扣花样畸形。

4.皮下结节:部分患者会在压力点附近,如肘部,形成坚硬的皮下结节,这些结节无压痛,但提示病情活动。

5.眼部症状:类风湿关节炎可引起干燥综合征,导致眼睛干涩、刺激感,有时伴有红斑和疼痛。

6.血管炎:罕见情况下,该疾病可能引起血管壁的炎症,导致内脏器官受累及皮肤溃疡。

7.心肺系统:长期未治疗的患者可能出现心包炎、胸膜炎等并发症,亦可能增加心血管疾病风险。

类风湿关节炎早期诊断和治疗十分重要,可有效缓解症状,预防关节破坏,提高生活质量。定期随访和评估病情是管理此病的重要步骤。

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