管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
清洁是褥疮护理的基础步骤,特别是在褥疮破皮后,更应注意。使用无菌生理盐水或者专用的伤口清洗液轻轻冲洗伤口,每日护理次数可以根据具体情况而定,一般建议每天至少清洗2次。使用柔软的纱布轻轻吸干伤口周围的水分,避免过度擦拭以防止进一步损伤。
湿润暴露疗法有助于保持伤口的湿润环境,从而促进愈合。可以使用符合医学标准的湿敷材料,如水胶体敷料、泡沫敷料或透明薄膜敷料。这些敷料能有效地保护创面,维持适宜的湿度,同时防止细菌感染。应根据伤口的分泌物情况,及时更换敷料,通常建议每2至3天更换一次。
长时间不变换体位是导致褥疮发生的重要原因之一。定期更换体位尤为重要。对于卧床患者,应每2小时更换一次体位,以减轻某一特定部位的持续压力。可以使用气垫床、海绵垫等辅助工具,帮助减小压力集中,并促进血液循环。
营养支持在褥疮的愈合过程中具有重要作用。蛋白质和维生素的摄入尤其关键,因为它们是修复组织和增强免疫功能的重要成分。每日饮食中应增加富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、鸡蛋和豆制品。维生素A、C、E以及锌等微量元素对于伤口的愈合也非常重要,可通过增加水果、蔬菜和坚果的摄入来补充。
褥疮的愈合需要一个过程,除了以上措施,患者还需保持整体健康状态,避免其他并发症的发生。在治疗过程中,若发现伤口加重或出现感染征兆,如红肿、热痛、脓液增多等,应及时就医。通过合理的护理和治疗,可有效促进褥疮的恢复,并提高生活质量。
