唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
高血压可能导致心脑血管疾病、肾损害、视网膜病变等并发症,收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱即被定义为高血压。需要关注高血压的分类及标准、高血压对器官的影响、高血压危险因素及测量方法。
根据国际通行标准,高血压可分为三个级别:轻度(I级),收缩压在140-159毫米汞柱之间,或舒张压在90-99毫米汞柱之间;中度(II级),收缩压在160-179毫米汞柱之间,或舒张压在100-109毫米汞柱之间;重度(III级),收缩压≥180毫米汞柱,或舒张压≥110毫米汞柱。此外还有一种特殊的类型叫单纯性收缩期高血压,即收缩压≥140毫米汞柱但舒张压<90毫米汞柱。
高血压会对多个重要器官造成损伤:
(1)心脏:长期的血压升高可导致左心室肥厚、冠状动脉硬化,增加心肌梗死和心力衰竭的风险。
(2)脑部:高血压是脑卒中的重要危险因素,包括出血性卒中和缺血性卒中。
(3)肾脏:持续的高血压可能引起肾小球硬化、肾功能减退甚至尿毒症。
(4)眼睛:高血压会导致视网膜病变,如视网膜出血、渗出以及乳头水肿,严重者可能出现失明。
高血压的发生受到多种因素影响:
(1)遗传因素:家庭成员中有高血压患者的人群发病风险明显增加。
(2)生活方式:长期摄入高盐饮食、吸烟、饮酒和缺乏运动均是高血压的重要诱因。
(3)年龄和性别:随着年龄增长,血管弹性下降,高血压的发生率逐渐升高。同时,男性较女性更易患高血压。
(4)精神压力:长期处于紧张或焦虑状态,会导致交感神经系统长期兴奋,加剧血压升高。
血压水平的评估需要科学的测量方式:
(1)选择合适的血压计,常用电子血压计或水银血压计。
(2)测量前保持安静休息至少5分钟,并避免剧烈运动或咖啡因摄入。
(3)测量时上臂袖带应与心脏处于同一高度,测量两次取平均值。对于诊断高血压,建议连续多日测量并记录。
高血压不仅是一项单纯的数字问题,而是关乎整体健康的关键指标。及时监测血压并改善生活习惯,有助于减少潜在的健康危害。
