三个月内发生过脑梗是否可以施行颈动脉支架手术

2025-07-28
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:在经历脑梗三个月内,一般不建议立即进行颈动脉支架手术。具体而言:

1.急性期风险:在脑梗的急性期,即发病后的14天内,进行颈动脉支架手术可能增加手术并发症的风险,如术中或术后脑出血。因此通常在此期间避免进行这类手术。

2.亚急性期评估:在15天至4周之间的亚急性期,根据患者的恢复情况和颈动脉狭窄的严重程度,或许可以考虑手术。仍需要仔细权衡手术的风险与潜在收益。

3.稳定期考量:超过4周但未满三个月仍处于脑梗恢复阶段,此时手术的安全性有所提高,但前提是患者已经度过高风险期且无其他并发症。

若需要在这段时间内进行颈动脉支架手术,应由专业医疗团队评估,包括影像学检查确认颈动脉狭窄程度、患者整体健康状况及心脑血管的其他风险因素。这一决策通常依据患者个体化的临床表现和对治疗的紧迫需求做出。

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