于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.年龄和健康状况:74岁的年龄本身并不是决定是否进行积极治疗的唯一因素,更重要的是老人的整体健康状况,包括心脏功能、呼吸系统健康以及其他合并症。这些因素会直接影响治疗的耐受性和效果。
2.癌症分期:早期浸润性肺腺癌通常意味着肿瘤较小且未发生远处转移,这对于保守治疗是一个有利条件。但仍需要通过影像学检查和病理分析来准确评估癌症的具体分期。
3.治疗选择:
密切观察:对于病情进展缓慢或不适宜手术的患者,定期进行随访和影像学监测,以及时发现病情变化。
靶向治疗:如果存在特定基因突变(如EGFR突变),可选择相应的靶向药物以控制肿瘤生长。
免疫疗法:某些情况下,免疫检查点抑制剂可能用于治疗具有高PD-L1表达的肺腺癌。
4.患者意愿:治疗方案的选择也需要充分考虑患者的生活质量和个人意愿。有些老人更倾向于一种生活质量导向的治疗方式。
慎重评估上述因素,可以为患者制定出一种适合其特殊情况的个体化治疗计划。
