高血压在何时应开始服用降压药物

病情分析：高血压患者通常在生活方式改变未能有效控制血压的情况下，或者当血压达到一定水平时，需要开始服用降压药物。尽早识别和管理高血压对于预防更严重的健康问题至关重要。

1.血压测量结果：根据国际公认的标准，成人正常血压应低于120/80mmHg。如果收缩压（高压）持续≥140mmHg或舒张压（低压）持续≥90mmHg，则被诊断为高血压。在这种情况下，如果没有其他合并症或危险因素，可以考虑首先通过改善生活方式进行管理。

2.高危人群：若患者同时具有包括心血管疾病、糖尿病、慢性肾病等高危因素，即使血压稍微升高，如130/80mmHg以上，也可能需要开始药物治疗，以降低潜在风险。

3.目标血压未达标：若经过3到6个月的生活方式调整（如减肥、运动、饮食调节、戒烟限酒等），血压仍未达标，可能需要结合药物治疗来帮助控制血压。

4.合并症与特殊情况：在某些情况下，例如急性心脏病发作，医生可能会立即给予降压药物以降低血压，并减少对心脏进一步损伤的风险。

选择何时开始药物治疗以及具体使用哪种降压药物应由医生根据患者的具体情况和健康状况综合评估决定。定期监测血压和遵循医嘱是管理高血压的重要部分。