喉镜胃镜检查正常但吞咽右侧堵塞加重是怎么回事

2025-05-09
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:喉镜和胃镜检查结果正常,但仍然感到右侧吞咽堵塞加重,可能涉及多个原因,包括功能性障碍、神经系统问题或肌肉疾患等。

1.功能性吞咽障碍:尽管内窥镜检查未发现结构性异常,吞咽功能可能受到影响。这可能与食道蠕动不良有关,这种情况下,食物通过食道的速度和协调性可能会减弱。

2.咽部或食道肌肉的问题:肌肉无力或痉挛可导致吞咽困难。疾病如肌病或特定的神经肌肉疾病,如重症肌无力,均可能影响吞咽肌肉的功能。

3.神经系统问题:中枢或周围神经系统的障碍也可能导致吞咽困难,例如中风、帕金森病或多发性硬化症等神经系统疾病。

4.心理因素:焦虑和压力在某些情况下也可以导致感觉上或功能性的吞咽困难,即使没有器质性病变存在。

5.局部炎症或感染:尽管未被检测到,也有可能是轻微的局部炎症或感染引起的短暂性症状。

针对以上情况,建议进一步的评估和诊断,如影像学检查、吞咽功能测试或必要时进行神经科评估,以明确具体原因并制定相应的治疗方案。

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