王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.肿瘤直接扩散:胃癌可以通过局部侵袭性增长直接扩散到邻近的消化道结构,包括结肠。这种情况可能导致机械性梗阻。
2.肿瘤转移:胃癌细胞可能经过淋巴系统或血液循环转移到远处器官,结肠也可能成为转移的目标之一。当结肠内的肿瘤转移灶增大时,可导致肠腔狭窄或完全梗阻。
3.腹膜播散:癌细胞可能在腹腔内脱落并附着于腹膜表面,引起腹膜播散,这会形成肿块,并压迫或包绕结肠,最终导致梗阻。
4.治疗副作用:接受某些癌症治疗(如放射治疗或手术)后可能导致瘢痕组织形成或炎症反应,进而对肠道造成外部压力,导致梗阻。
5.肠扭转或内疝:由于胃癌及其相关治疗或病变的改变,可能导致肠道位置异常,如扭转或陷入内疝,从而引发急性梗阻。
胃癌患者如出现结肠梗阻需及时处理,以避免进一步的并发症和改善生活质量。考虑到胃癌的复杂性和个体差异,采取综合的诊疗策略是必要的。